عوارض دیابت
در دیابت ، سطح قند بالا فقط روی یک عضو تأثیر نمی گذارد. کم و بیش روی تمام بافت های بدن تأثیر می گذارد. بنابراین ، در دیابت ، بافت ها و اندام های مختلف با گذشت زمان دچار اختلال شده و عملکرد آنها مختل می شود. برخی از بافت ها و اندام ها در دیابت بیشتر دچار اختلال می شوند. گاهی اوقات با گذشت زمان عملکردهای خود را کاملا از دست می دهد. به این بیماری ها عوارض دیابت گفته می شود. دانستن این عوارض بسیار مهم است. توجه به علائم عوارض از قبل اغلب به کند شدن اوضاع کمک می کند. بیماران می توانند سبک زندگی خود را تغییر دهند. از عوامل دیگری که می توانند عوارض را تشدید کنند اجتناب می کنند. این عوارض دیابت چیست؟
شایع ترین عارضه ناتوانی دیابت ، که منجر به بستری طولانی مدت می شود ، پای دیابتی است. “پای دیابتی” ، یکی از مهم ترین عوارض دیابت است.
نوروپاتی دیابتی:
نوروپاتی واژه ای است که به معنای بیماری اعصاب است. به عبارت دیگر ، با گذشت زمان دیابت اعصاب را بیمار کرده ، آنها را مختل و از عملکرد آنها جلوگیری می کند. این اختلال نیز با یک مکانیزم واحد اتفاق نمی افتد. به دلیل افزایش قند خون ، هم پروتئین های داخل سلول های عصبی شکسته می شوند ، هم متابولیسم سلول مختل می شود و هم عروق تغذیه کننده اعصاب مختل می شوند. پیچیده و چند وجهی بودن این اختلال ، درمان آن را دشوار و پیچیده می کند.
گاهی اوقات ، اگرچه هیچ شکایتی در بیماران وجود ندارد ، اما با استفاده از روش های مختلف تشخیصی می توان اختلال اعصاب را آشکار کرد. بنابراین ، فراوانی نوروپاتی در بیماران دیابتی را می توان با توجه به روش انتخاب شده بین ۹۰-۱۰٪ تعیین کرد. با پذیرش عمومی تر ، می توان گفت که شکایات مربوط به آسیب عصبی در نیمی از بیماران در طول دوره بیماری رخ می دهد.
سه گروه اعصاب در بدن وجود دارد. در این میان ، اعصاب موسوم به “حرکتی” گروه عصبی هستند که باعث کار و حرکت عضلات می شوند. با اختلال این اعصاب ، قدرت کاهش می یابد و ماهیچه هایی که کار نمی کنند با گذشت زمان تحلیل می روند. وقتی برخی از عضلات بیشتر تحلیل می روند ، عضلات طرف دیگر این بار شروع به کشیدن استخوان به سمت خود می کنند. بنابراین ، تغییر شکل هایی مانند انگشتان چکشی که به ویژه در انگشتان پا دیده می شود ، رخ می دهد. این بدشکلی ها در پاها دلیل مهم تشکیل زخم است.
گروه اعصاب “حسی” گروهی است که درک محرک از محیط مانند لمس ، درد ، دما و لرزش را امکان پذیر می کند. با اختلال این اعصاب ، بیماران می توانند پاهای خود را بسوزانند بدون اینکه متوجه آن شوند و فرورفتن جسمی را حس نمی کنند.
شکایت بیماران تنها به صورت عدم درک لمس ، احساس درد ، دما ، لرزش و موقعیت نیست. گاهی برعکس ، بیماران بدون هیچ دلیل مشخصی از درد شکایت می کنند. یا ، بیماران بدون دلیل از گزگز یا سوزش شکایت دارند. گاهی اوقات یک هشدار ساده به صورت درد شدید احساس می شود.
مهم ترین علت زخم های دیابتی نقص حس در پا است.
گروه دیگری از اعصاب، اعصاب “خودمختار” هستند. به عنوان مثال با این سیستم عصبی ، اندام های داخلی به تنهایی کار می کنند. خون رسانی به پوست ، تعریق ، فعالیت غدد چربی با این اعصاب تنظیم می شود. با اختلال در گروه خودمختار اعصاب ، پوست خشک شده و ترک ایجاد می شود. بنابراین ، ورود میکروب های عفونی راحت تر می شود.
آنژیوپاتی دیابتی:
دیابت همچنین باعث آنژیوپاتی ، یعنی بیماری رگ ها و اختلال می شود. به دلیل دیابت ، هم عروق بزرگ و هم مویرگ های کوچک مختل می شوند. آترواسکلروز انسدادی که به سرعت در حال پیشرفت است ، در عروق بزرگ دیده می شود. این انسداد بیشتر در رگ های زیر زانو مشهود است. کلسیفیکاسیون در لایه میانی عروق دیده می شود. حتی اگر ورید مسدود نباشد ، انعطاف پذیری خود را از دست می دهد ، سخت می شود و نمی تواند به درستی کار کند. در سطح مویرگی ، ضخیم شدن رگ خروج مواد مغذی و رسیدن به سلول ها را مختل می کند. در نتیجه ، اختلال عروقی به عنوان یک عارضه دیابت به طور قابل توجهی از تغذیه بافت ها توسط این عروق جلوگیری می کند. اگرچه آسیب عروقی دلیل اصلی ایجاد زخم در پا نیست ، اما بهبود یک زخم تقریباً غیرممکن می شود.
جریان خون ناکافی در پای یک بیمار دیابتی را می توان از سردی ، ریزش مو ، پوست نازک ، سفت و کمی کبودی ، دردی که هنگام راه رفتن رخ می دهد و با استراحت بهبود می یابد ، گرفتگی های مکرر و عدم وجود نبض پا درک می شود.
نفروپاتی دیابتی:
نفروپاتی به معنای اختلال و بیماری بافت های کلیه است. همانطور که مشخص است کلیه ها اندام های بسیار مهمی هستند که مواد زائد تولید شده در بدن از آنها دور انداخته می شود. بروز در بیماران دیابتی بین ۴۰- ۵% است. تا جایی که وقتی بیماری کلیه در مرحله نهایی ایجاد می شود ، یعنی وقتی کلیه عملکرد خود را کاملا از دست می دهد ، این بیماران نیاز به همودیالیز دارند. ۴۰-۵۰٪ بیمارانی که نیاز به همودیالیز دارند به دلیل دیابت هستند. تنها جنبه منفی این بیماری این نیست که بیماران مجبورند زندگی خود را با درمان دیالیز ادامه دهند. مشکلات عروقی و گردش خون ناشی از نفروپاتی دیابتی وضعیت را بسیار خطرناک تر می کند.
Source: www.diyabetikayak.org
شما عزیزان می توانید جهت دریافت مشاوره زخم و رزرو نوبت از شنبه تا پنجشنبه، ۹ صبح الی ۷ شب با شماره تلفن ۰۹۱۲۸۳۹۴۹۲۲ تماس حاصل فرمایید.
کلینیک زخم پلاس: تهران، جنت آباد، خیابان شهید کبیری طامه (شاهین شمالی)، تقاطع خیابان بهار و امام حسین (ع)، بیمارستان فوق تخصصی عرفان نیایش، طبقه MZ، کلینیک تخصصی زخم و استومی
بدون دیدگاه